Vroegop: ‘HOH stopt eerder planbare zorg dan dat salarissen niet worden betaald’

ORANJESTAD — Directeur Jacco Vroegop van het Horacio Oduber Hospital heeft een bericht op de voorpagina van ochtend krant Diario tegengesproken waarin werd gesuggereerd dat het ziekenhuis zonder financiële maatregelen in november mogelijk geen geld meer zou hebben om de salarissen van werknemers te betalen.

“Nee, dat klopt niet,” reageerde Vroegop tegenover Noticiacla.

Volgens de ziekenhuisdirecteur bestaat er op dit moment geen dreiging voor de salarisbetalingen. Het werkelijke risico is dat HOH minder reguliere planbare zorg zal kunnen aanbieden wanneer de beschikbare financiering onvoldoende blijft om de werkelijke zorgkosten te dekken.

“We zullen eerder de reguliere planbare zorg stoppen,” aldus Vroegop.

Het verschil is belangrijk. Volgens de directeur is het scenario niet dat het ziekenhuis in november geen geld meer heeft om het personeel te betalen, maar dat de capaciteit om zorg te leveren moet worden verminderd als de financiering de werkelijke kosten niet dekt.

“Als AZV niet het juiste bedrag wil betalen voor de zorg die zij bij ons wil inkopen, dan kunnen we die zorg niet aanbieden en moeten ze die elders inkopen,” zegt Vroegop.

Zijn verklaring plaatst de financiële discussie rond het ziekenhuis in een ander perspectief: niet de salarissen, maar de toegang tot zorg vormt het directe risico.

Noticiacla berichtte eerder dat HOH volgens Vroegop onvoldoende middelen ontvangt om het zorgniveau te handhaven dat Aruba nodig heeft. De vergoeding via AZV stijgt volgens hem jaarlijks met ongeveer 2%, terwijl inflatie en de kosten van geneesmiddelen, medische materialen, vracht en andere bedrijfsuitgaven veel sterker zijn gestegen.

Vroegop herhaalt die waarschuwing nu.

“Er is één zak geld en daar moet alles van gebeuren. Als die zak niet meer genoeg is, kunnen we dat accepteren en dus minder zorg geven, of er moet geld bij zodat iedereen tijdig de zorg krijgt die hij of zij nodig heeft.”

Volgens Vroegop wil AZV vasthouden aan een groei van ongeveer 2% per jaar, terwijl alleen de inflatie al hoger kan liggen, nog los van internationale prijsstijgingen van medicijnen, materialen, vracht en andere diensten.

De directeur is scherp over dat uitgangspunt.

“AZV wil voor een dubbeltje op de eerste rang zitten over de ruggen van de bevolking die haar premie netjes heeft betaald,” aldus Vroegop.

REGERING WIL ONAFHANKELIJKE ANALYSE

De discussie ligt inmiddels ook bij de regering. De minister belast met Volksgezondheid, UO AZV en SZA/HOH hebben afgesproken een onafhankelijke financiële analyse te laten uitvoeren om vast te stellen hoeveel geld het ziekenhuis daadwerkelijk nodig heeft en welke maatregelen nodig zijn om de continuïteit van de zorg te garanderen.

De regering heeft aangegeven dat de analyse controleerbare informatie moet opleveren en dat de continuïteit en kwaliteit van de zorg tijdens het onderzoek niet in gevaar mogen komen.

Vroegop heeft geen bezwaar tegen een nieuwe beoordeling, maar vraagt zich af waarom die nodig is.

“Onze cijfers zijn gecontroleerd en geaudit door een onafhankelijk accountantskantoor, Ernst & Young, jaar na jaar, en staan transparant op onze website. Als AZV en de minister er opnieuw naar willen kijken is dat natuurlijk prima. Maar het is een vreemde situatie als de gecontroleerde cijfers van EY — en daarmee EY zelf — blijkbaar niet serieus genoeg worden genomen.”

De financiële druk heeft inmiddels gevolgen voor de beschikbare zorgcapaciteit. Recent gepubliceerde informatie wijst erop dat een operatiekamer en een endoscopiekamer tot november gesloten blijven, terwijl zorgprofessionals hun zorgen hebben uitgesproken over de gevolgen van onvoldoende financiering voor de patiëntenzorg.

Voor Vroegop is de keuze uiteindelijk eenvoudig: als de beschikbare middelen niet meegroeien met de werkelijke zorgkosten, zal het ziekenhuis minder zorg kunnen aanbieden.

Maar over één punt is de directeur duidelijk: de salarissen van werknemers zijn momenteel niet in gevaar. Het werkelijke risico is dat HOH de zorg verder moet beperken.